Pokud trpíte depresemi vy nebo někdo z vašich blízkých, rozhodně byste měli začít váš psychický problém řešit. Mít depresi vůbec není žádná ostuda, protože jsme neustále vystavováni stresu, nadměrné pracovní zátěži, problémům v soukromí či obrovskému psychickému tlaku. Na úspěšnou léčbu bude nezbytné navštívit lékaře, který v závislosti na závažnosti příznaků deprese nastaví adekvátní léčbu. Antidepresiva jsou velmi účinným způsobem léčby vašich depresivních stavů. Jedním z nich je i Sertralin. Checeli byste o něm vědět víc? Pokračujte ve čtení!
Obsah článku
Sertralin – pomůže vám nejen při depresi
Sertralin je léčivo zvané antidepresivum, které je primárně určeno k léčbě depresivních stavů a úzkostných stavů. Sertralin řadíme do skupiny léčiv zvaných selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Jednodušeji řečeno, Sertralin je zodpovědný za udržování správné hladiny hormonu serotoninu v mozku. Pokud jste nevěděli, co je to serotonin, tak se jedná o důležitou chemickou látku, která je zodpovědná za naši náladu a funguje na principu přenosu nervových elektrických impulsů. V případě deprese tento neurotransmiter (případně i jiné) nefungují správně a je třeba jejich funkci vrátit do normálu.
K léčbě jakých zdravotních problémů se konkrétně antidepresivum Sertralin zaměřuje?
- depresivní epizody a prevence opakovaného výskytu depresivních stavů u dospělých jedinců
- posttraumatická stresová porucha u dospělých jedinců
- panická porucha u dospělých jedinců
- obsedantně-kompulzivní porucha u dětí a dospívajících ve věku od 6 do 17 let au dospělých
Jak můžete vidět, sertralin je antidepresivum, které se nezaměřuje pouze na depresivní epizody, ale jeho účinky jsou prospěšné i v rámci jiných onemocnění psychického charakteru. Důležité je také poznamenat, že lék Sertralin je dostupný pouze na lékařský předpis.
Účinnou látkou v antidepresiva Sertralin je látka sertralin. Tato účinná látka se nachází také v jiných přípravcích – antidepresiva – například Serlift, Přípravek Asentra či Zoloft. Tyto léky fungují tedy na velmi podobné bázi jako lék Sertralin. V čem je tedy Sertralin výnimnočný? O tom si více povíme v následujících řádcích.
Kdy neužívat Sertralin?
V některých situacích je vyloučeno to, aby vám lékař předepsal antidepresivum Sertralin. Jde o specifické situace, které nazýváme kontraindikace. Jaké známe kontraindikace přípravku Sertralin?
- pokud jste přecitlivělý ně účinnou látku sertralin nebo na pomocné látky, které se nacházejí v tomto přípravku (mikrokrystalická celulóza, krospovidon, monohydrát laktosy, magnesium, sodná sůl kroskarmelosy, mastek, oxid titaničitý, hypromelosa, makrogol, hydroxypropylcelulóza), tak určitě neužívejte antidepresivum Sertralin
- velký pozor je třeba dávat i na paralelní užívání s ireverzibilními inhibitory monoaminoooxidázy (MAOI), užívání Sertralin je v tomto případě kontraindikováno, protože se může projevit serotoninový syndrom s příznaky jako třes, agitace či hypertermie
- Sertralin nesmí být užíván dříve než po 14 dnech po ukončení užívání nevratných inhibitorů monoaminooxidázy, přičemž užívání Sertralin musí ukončit alespoň 7 dní před zahájením léčby s MAOI
- účinná látka sertralin nesmí být užívána současně s pimozidem
Kontraindikace nesmí být bráno na lehkou váhu, a tedy, pokud ve vašem případě víte o některých okolnostech, které vylučují užívání Sertralin, nahlaste to předem svému lékaři.
Kdy si ještě třeba dávat pozor?
Určitě byste neměli zapomínat ani na jiné relevantní informace týkající se užívání antidepresiva Sertralin. Třeba brát v úvahu to, že se může vyskytnout serotoninový syndrom (SS), který je život ohrožující, a neuroleprický maligní syndrom (NMS), který souvisí s léčbou selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Riziko serotoninového nebo neuroleptického maligního syndromu může být ještě vyšší, pokud se paralelně se SSRI antidepresivy podávají serotoninergní léky, léky zhoršující metabolismus serotoninu či antipsychotika, proto je nutné pravidelně sledovat takových pacientů.
Netřeba zapomínat ani na možnost výskytu příznaků mánie nebo hypománie v případě léčby pomocí antidepresiv, mezi které patří i lék Sertralin. Je nutné dbát zvýšené opatrnosti, pokud má pacient diagnostikováno mánii, případně hypománii. Samotná léčba účinnou látkou sertralin má být ukončena, pokud se pacient dostane do manické fáze. Léčba pomocí Sertralin je náchylná na výskyt záchvatů. Užívání přípravku Sertralin má být přerušeno u pacientů, u kterých se projeví epileptické záchvaty.
Velký pozor si třeba dávat i na sebevražedné myšlenky nebo zhoršení klinického stavu. Deprese jako psychické onemocnění bývá spojována i se sebevražednými myšlenkami, sebepoškozování či sebevraždou. Zlepšení příznaků nastává až po prvních týdnech léčby, a proto je nutné pacienty i během užívání tohoto léku pečlivě monitorovat.
Není vyloučeno, že užívání sertralinu způsobí i rozvoj akatizie, čili stavu, který je charakterizován jako nepříjemný nebo úzkostný neklid s potřebou pohybu. Tento stav může být provázen neschopností nehybně stát nebo sedět. Psychomotorický neklid se nejčastěji projevuje během několika týdnů od zahájení léčby.
Sertralin a jeho vedlejší účinky
Tento lék přináší s sebou i různé nežádoucí účinky, které se mohou objevit u různých jedinců v různé frekvenci, případně se nemusí objevit vůbec. Nejčastějším nežádoucím účinkem přípravku Sertralin je nevolnost nebo nausea, přičemž při léčbě sociální úzkostné poruchy se může objevit i sexuální dysfunkce. Nežádoucí účinky jsou samozřejmě spojovány s konkrétní dávkou a její množstvím. Mezi další časté nežádoucí účinky patří:
- pocity únavy či ospalost
- nespavost
- agitovanost
- nechutenství
- průjem či poruchy trávení
- pocení
- zimnice
- snížené libido
- impotence
- potíže s orgasmem
- rozmazané vidění
- otok či bolest očí
- bolesti hlavy či závratě
- zmatenost či problémy s pamětí
- euforie
- zvýšená energie
- podrážděnost
- komunikativnost
Sertralin u dětí
Užívání přípravku Sertralin se stejnojmennou látkou sertralin je zakázáno u dětí a dospívajících, kteří jsou mladší 18 let. Existuje však jedna výjimka a týká se obsedantně-kompulzivní poruchy. V takovém případě toto antidepresivum mohou užívat děti a dospívající od 6 do 17 let. Je důležité zdůraznit i to, že děti užívající antidepresiva jsou náchylnější na výskyt sebevražedného chování, sebevražedných myšlenek, agresivity, zlosti či protichůdného chování.
Z hlediska zkušeností z léčby dětí a mladistvých se prokázalo, že mladí pacienti, kteří byli léčeni placebo efektem nevykazovali výše zmíněné příznaky tak frekventovaně, jako jedinci, kteří užívali antidepresiva. Neexistují dlouhodobé údaje o bezpečnosti užívání antidepresiv u dětí a dospievajúich. Dětských pacientů musí důkladně a pravidelně kontrolovat lékař, protože se mohou objevit odchylky v jejich orgánových systémech.
Mohu být na Sertraline závislý?
Ano, bohužel hlavním negativem užívání antidepresiva Sertralin je možné riziko výskytu závislosti. Studie ukazují, že pokud pacienti přerušili léčbu Sertralin, šance výskytu abstinenčních příznaků dosáhla úrovně 23%. Na druhé straně, pokud pacienti nepřerušili léčbu, riziko abstinenčních příznaků se snížilo na 12%. Od čeho závisí výskyt abstinenčních příznaků?
- délka léčby
- denní dávka
- rychlost snižování dávky
Mezi nejčastější abstinenční příznaky signalizující vznik závislosti patří závratě, poruchy spánku, smyslové poruchy, úzkostlivost, agitovanost, třes, bolest hlavy a zvracení či nevolnost. Příznaky jsou obecně mírného až středně závažného charakteru. Mohou se však vyskytnout i silnější. Objevují se hlavně během prvních dní po přerušení léčby. Jednotlivé příznaky by měly vymizet do dvou týdnů, avšak u některých osob to může trvat i déle (v průměru 2-3 měsíce). Je proto nesmírně důležité, aby se dávky antidepresiva Sertralin snižovaly postupně v rámci několika týdnů či měsíců, a to na základě individualit jednotlivce.
Předávkování
Antidepresivem Sertralin je možné se předávkovat, a proto apelujeme na dodržování doporučeného dávkování. Byly totiž zaznamenány i případy úmrtí z důvodu předávkování. V žádném případě neužívejte Sertralin s alkoholem nebo s jinými léky, přičemž o tom byste se měli předem poradit s lékařem. Mezi hlavní příznaky předávkování zařazujeme náměsíčnost, gastrointestinální poruchy (zejména zvracení či nevolnost), bušení srdce, závratě, zimnice či agitovanost. V některých případech se může vyskytnout i kóma.
První pomoc při předávkování je založena na požití aktivního uhlí například is projímadlem. Odborníci nedoporučují vyvolávat zvracení. Kromě toho je nutné zajistit průchodnost dýchacích cest a dostatečnou ventilaci a oxygenaci.
Těhotenství, kojení a kojení
Obecně můžeme říci, že antidepresiva nejsou vhodným řešením problémů s depresemi během těhotenství, protože účinné látky, které jsou v antidepresiv obsaženy (patří k nim i sertralin), mohou vyvolat u novorozenců příznaky podobného charakteru jako abstinenční příznaky. Účinnou látku sertralin není tedy vhodné užívat, pokud klinický stav ženy není tak vážný. Lékař by měl zvážit výhody a rizika spojené s léčbou.
Užívání Sertralin zejména v pozdějších stádiích těhotenství může u novorozence způsobit problémy jako:
- cyanóza
- dýchací potíže a různé záchvaty
- apnoe
- nestála teplota
- problémy s krmením či zvracení
- hypotonie
- hypertenze
- hypoglykémie
- zimnice
- hyperreflexie
- podrážděnost a plačtivost
- nervozita
- letargie
- somnolence či spánkové problémy
Co se týče kojení, účinná látka sertralin se dostává i do mateřského mléka, a proto se nedoporučuje antidepresivum Sertralin během kojení. Sertralin podle výzkumů a studií nemá vliv na plodnost člověka.
Formy a cena přípravku Sertralin
Vybrat si můžete ze dvou forem přípravku Sertralin, které se liší pouze množstvím účinné látky:
- 50 mg – 1 × 30 tablet – maximální cena je 2,54 €, pojišťovna hradí 0,99 €
- 100 mg – 1 × 30 tablet – maximální cena je 5,07 €, pojišťovna hradí 1,98 €
Nejčastější otázky
Co je to Sertralin?
Sertralin představuje lék určený k léčbě depresí. Přípravek Sertralin tedy představuje antidepresivum, které řadíme do skupiny SSRI. Tento lék je dostupný pouze na lékařský předpis, jelikož se jedná o silné léčivo.
Kdy se používá?
Přípravek Sertralin se využívá hlavně u dospělých jedinců k léčbě depresivních stavů, posttraumatické stresové poruchy, panické poruchy či obsedantně-kompulzivní poruchy.
Jak se Sertralin užívá a dávkuje?
Užívání a dávkování Sertralin je nutno konzultovat s lékařem, který vám doporučí optimální dávku. Pokud lékař nespecifikoval dávkování, řiďte se pokyny uvedenými v příbalové dokumentaci.
Má vedlejší účinky a je návykový?
Ano lék Sertralin je návykový, a proto je nutné ho vysadit postupným snižováním dávky, abyste předešli abstinenčním příznakům. Samozřejmě, vedlejší příznaky jsou přítomny i při přípravku Sertralin. Více se o nich dočtete pod nadpisem ,,Sertralin a jeho vedlejší příznaky“.
Jak mám Sertralin vysadit?
Jako mnohé jiné antidepresiva, tak i lék Sertralin je nutné vysadit postupným snižováním dávky, abyste předešli nechtěným abstinenčním příznakům, které mohou způsobit i jiné zdravotní komplikace.
Vybrané zdroje: