I vy máte náročnou práci, která vám každodenně přináší obrovské množství stresu a napětí? Horia vám termíny a berete si svou práci až k vám domů? Pokud patříte k lidem, které zmíněné problémy položili natolik, že začínají trpět depresivními stavy, tak jste na správném místě. Pokud trpíte výkyvy nálad a dlouhodobou špatnou náladou, může se jednat io velký problém v podobě depresí. Pomoci vám ho může vyřešit i antidepresivum zvané Brintellix.
Obsah článku
Co je to Brintellix?
Brintellix je antidepresivum, které obsahuje léčivo s názvem vortioxetín. Brintellix se využívá k léčbě depresivních stavů, vnitřního napětí, čili pocitů úzkosti, poruch spánku, ztráty chuti k jídlu, pocitů bezcennosti, potíží se soustředěním, ztráty zájmu o oblíbené aktivity či pocitů zpomalení. Úvodem je nesmírně důležité zdůraznit i to, že lék Brintellix je vázán na lékařský předpis, a tudíž si ho nemůžete pořídit volně v lékárně. Pomocí tohoto přípravku s účinnou látkou vortioxetín lze léčit depresivní epizody a recidivující depresivní poruchy u dospělých jedinců.
Výhodou účinné látky vortioxetín je to, že si na ní jedinec nemůže vybudovat závislost, což se o většině jiných antidepresiv nemůže říct. Je nutné si však dávat pozor na předávkování, které zejména v kombinaci s jinými léky může vyvolat nebezpečné následky. V žádném případě nepodávejte antidepresivum Brintellix dětem a mladistvým do 18 let. Další nevýhodou účinné látky vortioxetín je to, že s sebou přináší mnohé nepříjemné nežádoucí účinky. V případě užívání tohoto antidepresiva je důležité si dát pozor i na těhotenství či kojení. Více informací se dozvíte v následujících řádcích tohoto článku.
Jaké má Brintellix kontraindikace?
Antidepresivum Brintellix s sebou přináší různé kontraindikace, tedy okolnosti, které zabraňují užívání tohoto léku. V žádném případě je nelze brát na lehkou váhu. Neužívejte antidepresivum Brintellix jestliže :
- jste přecitlivělý na léčivou látku vortioxetín nebo jakoukoliv pomocnou látku, která je v přípravku Brintellix obsažena (hypromelosa, makrogol 400, oxid titaničitý, žlutý oxid železitý, mikrokrystalická celulóza, magnesium, sodná sůl karboxymethylškrobu, hydroxypropylcelulóza)
- už užíváte neselektivní inhibitory monoaminooxidázy MAOI nebo selektivní inhibitory MAO-A
Pokud jste si vědomi výše uvedených okolností, měli byste je předem oznámit svému lékaři, který případně najde vhodné řešení vašich problémů s depresemi.
Zvláštní opatření
Velkým varovným prstem u depresivních epizod a užívání antidepresiv jsou i sebevražedné myšlenky, případně klinické zhoršení stavu. Deprese je tedy v těch nejhorších případech spojená se sebevražednými myšlenkami, sebevraždou a sebepoškozování. V případě užívání přípravku Brintellix je vhodné pečlivě monitorovat pacienta, neboť takové chorobné chování může přetrvávat až po dobu několika týdnů. Vysoké sebevražedné riziko tedy souvisí se začátkem léčby antidepresivy.
Serotoninový syndrom nebo neuroleptický maligní syndrom jsou život ohrožující zdravotní komplikace, které se mohou vyskytnout při užívání antidepresiva Brintellix. Riziko výskytu těchto syndromů se navyšuje, pokud pacient současně užívá léčiva mají serotonergní účinkem, léky zhoršující metabolismus serotoninu či antipsychotika. Serotoninový syndrom je typický:
- změnami psychického stavu – halucinace, agitovanost, kóma
- autonomní nestabilitou – nestálý krevní tlak, tachykardie, hypertermie
- neuromuskulárními poruchami – nekoordinovanost a hyperreflexie
- gastrointestinálními příznaky – zvracení, nevolnost či průjem
Epileptické záchvaty jsou také velkým varovným signálem a nevýhodou léčby pomocí antidepresiv. Velký důraz by měl být kladen na opatrnost při léčbě pacientů, kteří trpí záchvaty nebo nestabilní epilepsií. Pokud se projeví epileptické záchvaty nebo se jejich opakovatelnost zvýší, užívání Brintellixu se má okamžitě přerušit.
Opatrnost by měla být zachována i v případě pacientů trpících poruchou ledvin a jater. Léčba antidepresivem Brintellix má být ukončena tehdy, jestliže pacient přechází do manické fáze.
Brintellix a vedlejší účinky
Brintellix, podobně jako i jiné antidepresiva, je známý svými vedlejšími nebo nežádoucími účinky, které se mohou vyskytnout a lišit od jedince k jedinci. Nejčastějším nežádoucím účinkem, který byl zaznamenán na pacientech, je nausea nebo nevolnost. Nežádoucí účinky se ve většině případů objevují během prvních dvou týdnů léčby antidepresivem Brintellix. Samotné vedlejší účinky jsou většinou mírného až středně závažného charakteru. Gastrointestinální vedlejší účinky se většinou objevují více u žen než u mužů.
Kromě již zmíněných nežádoucích účinků se vyskytují i následující:
Psychiatrické poruchy
- časté: živé sny
Poruchy nervového systému
- časté: závratě
- neznámé: serotoninový syndrom
Poruchy spojené s cévami
- méně časté: návaly horka do obličeje se zarudnutím kůže
Poruchy spojené s kůží a podkožním tkání
- časté: pruritus
- méně časté: noční pocení
Poruchy spojené s gastrointestinálním traktem
- velmi časté: nevolnost (nauzea)
- časté: průjem, zvracení a zácpa
Mohu se lékem Brintellix i předávkovat?
Ano, antidepresivum Brintellix může s sebou přinést i riziko předávkování, pokud není užívány v souladu s doporučeními odborníků. Obecně je možné říci, že dávkové rozmezí od 40 do 75 mg může vést k reakcím jako:
- nevolnost
- průjmy
- posturální závratě
- břišní diskomfort
- pruritus
- náměsíčnost
- návaly horka se zarudnutím kůže
Pokud se pacient předávkuje, ne nutné navštívit lékaře, který má odstranit vykazované příznaky a monitorovat následný stav pacienta. Monitorování by mělo probíhat na specializovaném zdravotnickém pracovišti.
Těhotenství, kojení a plodnost
Obecně jsou antidepresiva považovány za velmi silné léky k léčbě závažných psychických onemocnění, které by však neměly být, pokud je to možné, užívané během těhotenství. Samotná účinná látka vortioxetín byla testována na zvířatech, které vykázaly reprodukční toxicitu. Jedním z důvodů, proč se nedoporučuje užívání nejen léku Brintellix, ale i jiných antidepresiv, je ten, že se u novorozence mohou vyskytnout symptomy jako:
- cyanóza
- apnoe
- respirační distres
- epileptické záchvaty
- nestabilní tělesná teplota
- problémy s krmením a zvracení
- hypoglykémie
- hypotonie
- hypertonie
- zimnice a plačtivost
- hyperreflexie
- nervozita a podrážděnost
- somnolence a jiné poruchy spánku
Zdravotní komplikace u dítěte se zvyknou objevovat okamžitě nebo do 24 hodin po porodu. Odborníci se shodují na tom, že užívání antidepresiv během těhotenství (zejména v pozdějších stádiích) se může podepsat pod plicní hypertenzí u novorozenců. Na závěr bychom tedy rádi zdůraznili to, že antidepresivum Brintellix není vhodné užívat během těhotenství, pokud to není opravdu nutné a tento fakt by měl být důkladně projednán s lékařem.
Kojení (kojení) a užívání antidepresiv není žádoucí. Jinak řečeno, matka by měla užívat buď antidepresivum Brintellix a přestat kojit nebo neužívat tento lék a pokračovat v kojení. Jde o to, že vortioxetín se podle odborníků může vylučovat do mateřského mléka. Opět je tedy namístě konzultovat užívání Brintellixu během kojení s odborníkem.
Studie dosud neprokázaly negativní vliv účinné látky vortioxetín na plodnost.
Brintellix u dětí
Antidepresivum Brintellix se nedoporučuje podávat dětem ve věku do 18 let, protože neexistují jednoznačné důkazy o bezpečnosti a účinnosti látky vortioxetín. Velmi závažným problémem v případě užívání antidepresiv nezletilými je to, že u těchto jedinců je možné častěji pozorovat výskyt jednak sebevražedného chování a sebevražedných myšlenek, případně agresivity, hněvu či opozičního chování. Lepší výsledky prokazovaly dětské pacienti, kteří byli léčeni pomocí tzv. placebo efektu.
Formy a cena léku
Antidepresivum Brintellix je momentálně na trhu dostupné pouze v jedné formě. Jde o 10 mg verzi potahovaných tablet, která obsahuje 28 kusů, přičemž maximální cena dosahuje 28,62 € a pojišťovna z celkové částky hradí 24,92 €.
Dávkování
Základní počáteční doporučená denní dávka by měla být 1 tableta, což představuje 10 mg účinné látky vortioxetín. Samozřejmě každý pacient by měl být brán velmi individuálně, a právě proto je možné navýšit základní dávku na maximálně 20 mg 1x denně, případně ji snížit na minimální množství 5 mg 1x denně. Pokud depresivní symptomy odezní, doporučuje se podstoupit ještě nejméně 6-měsíční léčbu na stabilizaci antidepresivní odpovědi.
Doporučené dávkování je u pacientů ve věku nad 65 let rozdílné. Počáteční dávka by měla být 5 mg 1x denně, což je nejnižší možná dávka v případě Brintellixu. Zvýšenou opatrnost je nutné dodržovat v případě, že pacienti nad 65 let užívají antidepresivum Brintellix v dávce vyšší než 10 mg 1x denně.
Jak ukončit léčbu antidepresivem Brintellix?
I přesto, že o přípravku Brintellix není známo, že by byl návykový, je nutné léčbu ukončit postupným snižováním dávky. V opačném případě může vaše tělo zareagovat na náhlou změnu nepříznivými symptomy, mezi které patří i:
- zimnice
- nadměrný neklid
- strnulost těla
- problémy s pamětí
- závratě
- zmatení
- bolesti oka nebo problémy s viděním
Z tohoto důvodu je nutné vysadit lék Brintellix postupně a ne náhle, abyste zbytečně neskomplikovali svůj zdravotní stav.
Brintellix a zkušenosti s ním
Zkušenosti pacientů s užíváním antidepresiva Brintellix jsou velmi pozitivní. Někteří naopak zvýrazňují jeho vedlejší účinky, které nemusí být vůbec příjemné a na kvalitě života vůbec nepřidají. Avšak z hlediska srovnání pozitiv a negativ vyplývajících z léčby Brintellixom vyplývá, že pozitiva převyšují. Jistým uživatelem tohoto přípravku Brintellix pomohl i na úzkostné stavy. Jiní lidé si na druhé straně nestěžují na žádné vedlejší účinky. Samotné účinky tohoto léku jsou proto obecně zaručeno a spolehlivé.
Zajímá vás
Co je to Brintellix?
Brintellix představuje lék, který je vázán pouze na lékařský předpis. Tento lék řadíme do skupiny antidepresiv, a tedy je určen zejména k léčbě depresivních epizod.
Kdy se používá?
Brintellix se používá hlavně k léčbě depresivních poruch, ale zkušenosti pacientů potvrzují, že toto léčivo je účinné i při úzkostných stavech.
Jak se Brintellix užívá a dávkuje?
Brintellix zakoupíte ve formě tablet, které je nutné zapít dostatečným množstvím tekutiny. Co se týče dávkování, určitě je třeba držet pokynů od lékaře, případně pokyny, které jsou uvedeny v příbalové dokumentaci.
Má vedlejší účinky a je návykový?
Tak, jako většina jiných léků, tak i Brintellix má své nežádoucí účinky, z nichž nejčastěji se vyskytuje nevolnost. Více informací naleznete pod nadpisem ,,Brintellix a vedlejší účinky“. Dosud nebylo prokázáno, že by byl přípravek Brintellix návykový.
Jak mám Brintellix vysadit?
Brintellix, i přesto, že není návykový, třeba vysadit postupným snižováním dávky, protože existuje riziko výskytu příznaků z náhlého vysazení.
Vybrané zdroje: